Agentes de la Cromoblastomicosis
La cromoblastomicosis, también conocida como cromomicosis, es una
enfermedad crónica incluida entre las micosis por implantación que
afecta el tejido subcutáneo y la piel. Es generada por un grupo de
hongos pigmentados habitantes del suelo y material vegetal,
principalmente de los géneros Fonsecaea, Phialophora, Cladophialophora y
Rhinocladiella. Si bien se registran casos a nivel mundial, la gran
mayoría se presentan en países de áreas tropicales y subtropicales. En
Colombia se ha estimado que se presentan 0,42 casos por cada millón de
habitantes.
Los agentes de la cromoblastomicosis son mohos dematiáceos, pigmentados
o negros (con abundante melanina en su pared celular que le da a sus
estructuras microscópicas una coloración marrón). Las especies más
informadas son Fonsecaea pedrosoi, Phialophora verrucosa y
Cladophialophora carrionii, otras menos comunes incluyen Rhinocladiella
aquaspersa, Fonsecaea monophora y especies de Exophiala. Estos mohos
negros están ampliamente distribuidos en la naturaleza, principalmente
en suelos enriquecidos con material vegetal en descomposición o en
plantas de zonas tropicales y subtropicales, sin embargo, algunos
presentan cierta predilección por hábitats específicos, tal es el caso
de F. pedrosoi asociado con áreas húmedas cálidas y es informado como el
agente principal de cromoblastomicosis en Brasil, México, Colombia,
norte de Madagascar y Japón, mientras que C. carrionii es recuperado más
comúnmente en áreas con clima semiárido y es el principal agente de la
enfermedad en Venezuela, Australia, sur de Madagascar, Sudáfrica y Cuba.